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Sistema Digestório 1 - Cavidade oral e estruturas associadas

Atualizado: 4 de dez. de 2023

LÍNGUA


A língua é um órgão muscular que se projeta para dentro da cavidade oral a partir de sua superfície inferior. Sua extrema mobilidade se deve à grande massa entrelaçada de fibras musculares esqueléticas que compõem seu volume. Os músculos da língua são tanto extrínsecos (com inserção fora da língua) quanto intrínsecos (confinados inteiramente à língua, sem inserção externa). O músculo estriado da língua está disposto em feixes, que geralmente seguem o seu percurso em três planos, cada um deles disposto em ângulos retos aos outros dois.Esse arranjo das fibras musculares possibilita enorme flexibilidade e precisão para os movimentos da língua, que são essenciais para a fala humana, bem como para o seupapel na digestão e na deglutição

É revestida externamente por dois tipos de mucosa: mucosa especializada na superfície dorsal e mucosa de revestimento na superfície ventral.


A superfície dorsal da língua é coberta por papilas, que são numerosas irregularidades e elevações da mucosa, que cobrem a superfície dorsal da língua na porção anteriorao sulco terminal. As papilas linguais e seus botões gustativos associados constituem a mucosa especializada da cavidade oral.


São descritos quatro tipos de papilas: as papilas filiformes, fungiformes, circunvaladas e foliáceas/foliares:

•As papilas filiformes são as mais numerosas e têm formato cônico, não contêm botões gustativos e seu epitélio estratificado pavimentoso é profusamente queratinizado.

•As papilas fungiformes têm formato de cogumelo e contêm alguns botões gustativos em sua superfície. O epitélio das papilas fungiformes é estratificado pavimentoso nãoqueratinizado.

•As papilas foliáceas estão localizadas nas superfícies posterolaterais dos 2/3 anteriores da língua. Essas papilas são evidenciadas por depressões rasas, que contêm botõesgustativos nos primeiros 2 anos de vida e depois se degeneram. •As papilas circunvaladas localizam-se um pouco à frente do sulco terminal, têm numerosos botões gustativos e estão circundadas por um sulco profundo semelhante a umfosso, também chamado de vallum. As glândulas de Von Ebner liberam sua secreção na parte inferior desse sulco. Apresentam tecido epitelial estratificado pavimentosoortoqueratinizado no teto e paraqueratinizado na parede voltada para o vallum. Sua porção central é composta por um tecido conjuntivo frouxo ricamente vascularizado, onde épossível encontrar glândulas salivares mucosas.


Dispersas por todo o músculo e lâmina própria da língua encontram-se numerosas e pequenas glândulas salivares acessórias, serosas e, principalmente,mucosas (de Weber)


LÍNGUA (HE) - VISÃO GERAL (40X)


A língua apresenta uma região central composta por uma grande massa entrelaçada de fibras musculares esqueléticas, revestida externamente por dois tipos de mucosa: mucosa especializada na superfície dorsal e mucosa de revestimentona superfícieventral.


Numerosas irregularidades e elevações da mucosa, denominadas papilas linguais, cobrem a superfície dorsal da língua na porção anterior ao sulco terminal. As papilas linguais e seus botões gustativos associados constituem a mucosa especializada da cavidade oral.


A superfície ventral da língua é revestida por uma mucosa de revestimento, constituída de um epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado sobreposto a um tipo mais frouxo de tecido conjuntivo denso não modelado.


LÍNGUA (HE) - PAPILAS LINGUAIS FILIFORMES (400x)

São as papilas mais numerosas e estão localizadas na mucosa do dorso da língua. Conferem aparência aveludada à superfície dorsal. São cobertas por epitélio estratificado pavimentoso queratinizado e ajudam a raspar o alimento da superfície. Não apresentam botões gustativos.

LÍNGUA (HE) - PAPILAS LINGUAIS FUNGIFORMES (400X)

A cobertura epitelial dessas papilas é estratificada pavimentosa não queratinizada, e o tecido conjuntivo subjacente é muito vascularizado, assim, o sangue que corre através das alças capilares subepiteliais é evidente como pontos vermelhos distribuídos aleatoriamente entre as papilas filiformes no dorso da língua. Podem apresentar botões gustativos na face dorsal de sua porção superior.


LÍNGUA (HE) - PAPILAS LINGUAIS CIRCUNVALADAS (100X)


Se apresentam em número de 8 a 12, e são arranjadas em uma configuração em formato de V imediatamente anterior ao sulco terminal. Ficam submersas na superfície da língua, de modo que são circundadas por um sulco revestido por epitélio (vallum), cuja base é perfurada por delgados ductos de glândulas de von Ebner que pertencem ao conjunto das glândulas salivares menores (seta). Essa secreção presumivelmente evita que resíduos acumulem-se no vallum, possibilitando que os botões gustativos respondam rapidamente a mudanças de estímulos.

Apresentam tecido epitelial estratificado pavimentoso ortoqueratinizado no teto e paraqueratinizado na parede voltada para o vallum, onde normalmente localizam-se botões gustativos.

Sua porção central é composta por um tecido conjuntivo frouxo ricamente vascularizado.


LÍNGUA (HE) - BOTÕES GUSTATIVOS (400X)


Existem aproximadamente 2 mil a 8 mil botões gustativos, órgãos sensoriais intraepiteliais que atuam na percepção do paladar, sobre a superfície da língua e na região posterior da cavidade oral. Cada botão gustativo (seta), distintamente mais pálido do que o epitélio ao seu redor, é uma estrutura oval, formada por 60 a 80 células fusiformes.

A extremidade estreita do botão gustativo, localizado na superfície livre do epitélio, se projeta em uma abertura, o poro gustativo, formado pelas células epiteliais estratificadas pavimentosas que recobrem o botão gustativo.

Botões gustativos da mucosa especializada estão presentes no epitélio que reveste as superfícies laterais das papilas circunvaladas e a superfície superior das papilas fungiformes.


GLÂNDULAS SALIVARES MAIORES


As glândulas salivares maiores, consistem nas glândulas parótidas, submandibulares e sublinguais – todas elas em pares.

Na verdade, as glândulas parótidas e submandibulares estão localizadas fora da cavidade oral; suas secreções alcançam a cavidade por meio dos ductos. A glândula parótida tem localização subcutânea, abaixo e em frente da orelha, no espaço entre o ramo da mandíbula e o processo estiloide do temporal.

A glândula submandibular está localizada sob o assoalho da boca, no triângulo submandibular do pescoço. A glândula sublingual está localizada no assoalho da boca, anteriormente à glândula submandibular.

As glândulas salivares menores estão localizadas na submucosa de diferentes partes da cavidade oral. Incluem as glândulas linguais, labiais, da bochecha, molares e palatinas.

As glândulas salivares maiores, estão envolvidas por uma cápsula de tecido conjuntivo denso, que emite septos de tecido conjuntivo denso ou frouxo, dividindo o parênquima (epitélio glandular) emlobos e lóbulos

O estromade tecido conjuntivo serve de arcabouçoestrutural e conduz vasos sanguíneos,nervos e ductos.

As glândulas apresentam uma porção secretora, que produz as substâncias que compõem a saliva, e uma porção condutora, que leva a secreção paraa cavidade oral.A porção secretora pode conter células serosas e/ou mucosas.

As células serosas possuem uma forma piramidal, com citoplasma basófilo, por causa da abundância de retículo endoplasmático rugoso para a síntese proteica. O núcleo é esférico e basal. Essascélulas produzem uma solução aquosa com enzimas (amilase, lipase e lisozima), lactoferrina e IgA secretora(IgAS).

Arranjam-se em porções secretoras arredondadas (acinosas),cujo corte transversal é visualizado como ácinos serosos.

As células mucosas têm uma forma cúbica ou piramidal, citoplasma palidamente corado, devido às vesículas de glicoproteínas, e núcleo achatado, comprimido contra a periferia pelas vesículas. Asmucinas constituem as principais glicoproteínas que constituem o muco que lubrifica o bolo alimentar. As células mucosas formam porções secretoras tubulares, que podem se ramificar e geralmentesão delimitadas na extremidadeporcélulas serosas, resultando em glândulas tubuloacinosas.

Os ductos das glândulas salivares maiores são estruturas altamente ramificadas

Os menores ramos do sistema são os ductos intercalares, onde estão fixados os ácinos (e túbulos) secretores. Esses pequenos ductos são compostos de uma camada única de células cuboides baixase apresentam algumas células mioepiteliais. Vários ductos intercalares se fundem para formar os ductos estriados, compostos de uma camada única de células cuboides a cilíndricas baixas. O ducto estriado, assim denominado em virtude da existência de “estriações”, que correspondem a invaginações da membrana plasmática basal das células colunares que formam o ducto. Os ductos excretores, são circundados por elementos mais abundantes de tecido conjuntivo e são os ductos maiores, que desembocam na cavidade oral. O epitélio dos pequenos ductos excretores é simples cuboide. Modifica-se gradualmente para um epitélio pseudoestratificado colunar ou estratificado cuboide. À medida que aumenta o diâmetro do ducto, o epitélio estratificado colunar é frequentemente observado e, à medida que os ductos se aproximam do epitélio oral, pode haver epitélio estratificadopavimentoso.


PARÓTIDA (HE) - CAPSULA DE TECIDO CONJUNTIVO (100X)

As glândulas salivares maiores, estão envolvidas por uma cápsula (Ca) de tecido conjuntivo denso, que emite septos (setas) de tecido conjuntivo denso ou frouxo, dividindo o parênquima (epitélio glandular) em lobos e lóbulos.

PARÓTIDA 100X

A glândula parótida é uma glândula salivar do tipo acinosa composta, sendo sua porção secretora composta predominantemente por células serosas, que circundam numerosos ductos intercalares longos e estreitos. Os ductos estriados são grandes e evidentes.

PARÓTIDA 400X

Ducto intercalar. Os menores ramos do sistema são os ductos intercalares, onde estão fixados os ácinos (e túbulos) secretores. Esses pequenos ductos são compostos de uma camada única de células cuboides baixas e apresentam algumas células mioepiteliais. Vários ductos intercalares se fundem para formar os ductos estriados, compostos de uma camada única de células cuboides a cilíndricas baixas. Na imagem observa-se um ducto intercalar em destaque (seta).

PARÓTIDA 400X



Na imagem observa-se os acinos serosos (circulo amarelo)e um ducto estriado (DE).


Os ductos estriados são revestidos por epitélio simples cilíndrico, com um núcleo centralmente localizado, e um citoplasma acidófilo.


Sua denominação se deve à estriação observada nas bases das células, devido ao acúmulo de mitocôndrias.










PARÓTIDA 100X

Os ductos estriados se unem para formar os ductos excretores intralobulares (seta), de calibre crescente, que são circundados por elementos mais abundantes de tecido conjuntivo.

PARÓTIDA 100X

Ductos excretores (seta), são circundados por elementos cada vez mais abundantes de tecido conjuntivo. À medida que aumenta o diâmetro do ducto, o epitélio estratificado colunar é frequentemente observado, conforme os ductos se aproximam do epitélio oral.

PARÓTIDA 400X


A glândula parótida é uma glândula salivar do tipo acinosa composta, sendo sua porção secretora composta predominantemente por células serosas (círculo amarelo).


Na imagem, observam-se:


• Ductos estriados (DE).

• Ductos Excretores: (DEx)







SUBLINGUAL(HE) (40X)

As menores das glândulas salivares maiores. Glândula mista, predominantemente mucosa. Estão localizadas no assoalho da boca, anteriormente às glândulas submandibulares. Seus múltiplos ductos sublinguais pequenos desembocam no ducto submandibular, bem como diretamente no assoalho da boca. Alguns dos ácinos mucosos predominantes exibem meias-luas serosas, mas raramente observa-se a existência de ácinos puramente serosos.

SUBLINGUAL(HE) (400X)

As glândulas sublinguais são compostas principalmente de ácinos mucosos com semiluas serosas, e produzem saliva mista.

As células mucosas possuem forma cúbica ou piramidal, citoplasma palidamente corado, devido às vesículas de glicoproteínas, e núcleo achatado, comprimido contra a periferia pelas vesículas.

Muitas dessas mucosas apresentam, na extremidade, um pequeno agrupamento de células serosas, conhecidos como semiluas serosas (seta).

As células serosas possuem uma forma piramidal, com citoplasma basófilo, por causa da abundância de retículo endoplasmático rugoso para a síntese proteica. O núcleo é esférico e basal. Essas células produzem uma solução aquosa com enzimas (amilase, lipase e lisozima), lactoferrina e IgA secretora(IgAS).

Embora a microscopia ótica de rotina demonstre a presença de semiluas serosas, se esse tecido for congelado rapidamente, elas não são mais observadas, indicando que podem ser artefatos de fixação e são meramente pequenos agrupamentos de células serosas que liberam sua secreção em um lúmen comum às unidades tubulares secretoras de muco.


SUBLINGUAL(HE) - DUCTOS ESTRIADOS (400X)

SUBMANDIBULAR 40X

A glândula submandibular é uma glândula túbulo-acinosa seromucosa composta, predominantemente serosa.

Embora cada uma pese apenas de 12 a 15 g, é responsável por aproximadamente 60% da produção salivar total. Cerca de 90% dos ácinos produzem saliva serosa, enquanto o restante produz saliva mucosa.

SUBMANDIBULAR 100X

Os ductos estriados da glândula submandibular são muito mais longos do que os das glândulas parótidas ou sublinguais; portanto, os cortes histológicos dessa glândula exibem muitos perfis transversais desses ductos, uma característica da glândula submandibular. Na imagem, pode-se observar uma grande quantidade de ductos estriados corados em rosa-claro. Observa-se ainda, algumas células mucosas (setas) que se destacam em meio as células serosas, devido a sua coloração mais clara.

SUBMANDIBULAR 400X

Na imagem,observa-se as células mucosas (seta) entre de células serosas (basofílicas). O círculo amarelo destaca alguns ductos estriados.




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